Экономика Просмотров: 40

РАЗДЕЛ:

ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

НАЗВАНИЕ

Неудовлетворенность пациентов в государственных и частных медицинских организациях: влияние индивидуальных характеристик

Ольга Анатольевна Кислицына

Страницы    
Просмотры   39  
Размер   487.92 KB  
PDF   ТEKCT СТАТЬИ

ИНДЕКСЫ СТАТЬИ

Оригинальная статья
УДК 614.2; 338.4
JEL I10, I11
https://doi.org/10.52180/1999-9836_2024_20_4_7_571_584
EDN JDMCMC

АВТОР

Ольга Анатольевна Кислицына

Институт экономики Российской академии наук, Москва, Россия
e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript.
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-4144-237X
SPIN-код: 7120-4122
РИНЦ Author ID: 76704
ResearcherID: E-3767-2012
Scopus Author ID: 8852460000 15

Для цитирования

Кислицына О.А. Неудовлетворенность пациентов в государственных и частных медицинских организациях: влияние индивидуальных характеристик // Уровень жизни населения регионов России. 2024. Том 20. № 4. С. 571–584. https://doi.org/10.52180/1999-9836_2024_20_4_7_571_584 EDN JDMCMC

Аннотация

Удовлетворённость/неудовлетворённость потребителей становится ключевым индикатором качества медицинских услуг и эффективности работы систем здравоохранения. Цель данного исследования заключалась в том, чтобы изучить уровень неудовлетворённости полученной медицинской помощью и связанные с ним индивидуальные факторы среди пациентов в государственных и частных медицинских учреждениях. Информационная основа исследования - Выборочное наблюдение состояния здоровья населения, проведённое Росстатом в 2023 г. и охватившее в общей сложности чуть больше 120 тыс. респондентов, из которых для дальнейшего анализа были отобраны участники старше 18 лет, которые пользовались услугами здравоохранения в течение последних 12 месяцев (около 90 тыс.). Неудовлетворённость пациентов рассматривалась как зависимая переменная в многомерных логистических регрессиях. Социально-демографические и экономические характеристики участников опроса, характеристики их здоровья и места жительства использовались в качестве независимых переменных. Установлено, что значительная часть пациентов удовлетворены медицинским обслуживанием, которое они получили, при этом уровень неудовлетворённости был выше в государственных медицинских организациях (21,8%), чем в частных (7,6%). Женщины, респонденты более старшего возраста, состоящие в браке и/или имеющие детей до 18 лет, получившие среднее или высшее образование, занятые в частном секторе экономики или имеющие свой бизнес, имеющие плохое здоровье и жалобы на плохое материальное положение, проживающие в городе и в таких Федеральных округах, как Сибирский, Дальневосточный, Южный, Северо-Западный, Приволжский, с большей вероятностью высказывали неудовлетворённость медицинской помощью, полученной в государственных медицинских организациях. В то время как неудовлетворённость услугами в частных учреждениях связана только с пятью факторами: возрастом, состоянием здоровья, материальным положением, типом поселения и округом проживания. Сопоставлены причины неудовлетворённости медицинскими услугами в государственных и частных медицинских организациях. Выявлены группы населения, неудовлетворенные медицинской помощью по конкретным причинам.

Ключевые слова

удовлетворённость, общественное мнение, медицинские услуги, медицинская помощь, определяющие факторы, государственные медицинские организации, частные медицинские организации, Выборочное наблюдение состояния здоровья населения

Информация об авторе:

Ольга Анатольевна Кислицына

доктор экономических наук, главный научный сотрудник Института экономики РАН

Список литературы

  1. Bleich S.N., Özaltin E., Murray C.J.L. How does satisfaction with healthcare system relate to patient experience? // Bull World Health Organ. 2009. Vol.87. No. 4. P. 271–278. https://doi.org/2471/blt.07.050401
  2. Satisfaction with health systems in ten nations / J. Blendon, R. Leitman, I. Morrison, K. Donelan // Health Aff (Millwood). 1990. Vol. 9. No. 2. P. 185–192. https://doi.org/10.1377/hlthaff.9.2.185
  3. Public satisfaction with health system after healthcare reform in China / Kang, T.Zhang, B.Xian, et al. // Health Res Policy Syst. 2023. Vol. 21. No. 2. P. 128. https://doi.org/10.1186/s12961-023-01067-6
  4. Patient satisfaction revisited: a multilevel approach / D. Hekkert, S. Cihangir, S.M. Kleefstra, et al. // Soc Sci Med. 2009. Vol. 69. No. 1. P. 68–75. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2009.04.016
  5. Hall J.A., Milburn M.A., Epstein A.M. A causal model of health status and satisfaction with medical care // Med Care. 1993. Vol. 31. No. 1. P. 84–94. https://doi.org/10.1097/00005650-199301000-00007
  6. Удовлетворённость качеством медицинской помощи: «всем не угодишь» или «пациент всегда прав»? / М.А. Садовой, О.С. Кобякова, И.А. Деев, и др. // Бюллетень сибирской медицины. 2017. Том 16. № 1. С. 152–161. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-152–161 EDN YLMLHJ
  7. Харитонов С.В., Лямина Н.П., Зайцев В.П. Факторы формирования удовлетворённости больных медицинской помощью // Клиническая медицина. 2020. Том 98. № 2. С. 98– EDN ZXTHKA
  8. Удовлетворённость медицинской помощью в Российской Федерации: факторы, влияющие на оценку / Д.С. Тюфилин, В.П. Чигрина, В.А. Медведев, и др. // Менеджер здравоохранения. 2023. № С. 68–80. EDN QDHJRS
  9. Удовлетворённость пациентов Архангельской области первичной медико-санитарной помощью / Л.И. Меньшикова, М.Г. Дьячкова, А.М. Вязьмин, и др. // Социальные аспекты здоровья населения. 2013. Том 33. № С. 5. EDN RJDQQX
  10. Sitzia J. How valid and reliable are patient satisfaction data? An analysis of 195 studies // Int J Qual Health Care. 1999. Vol. 11. No. 4. P. 319–3 https://doi.org/10.1093/intqhc/11.4.319
  11. Deshpande S.P., Deshpande S.S. Factors influencing consumer satisfaction with health care // Health Care Manag (Frederick). 2014. Vol. 33 No. 3. P. 261–266. https://doi.org/10.1097/HCM.0000000000000024
  12. Is private health care the answer to the health problems of the world’s poor? / Hanson, L. Gilson, C. Goodman, et al. // PLoS Med. 2008. Vol. 5. No. 11. e233. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0050233
  13. Evaluating trends in private equity ownership and impacts on health outcomes, costs, and quality: systematic review / Borsa, G. Bejarano, M. Ellen, J.D. Bruch // BMJ. 2023. Vol. 382. e075244. https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075244
  14. Kaabi S., Varughese B., Singh R. Public and Private Healthcare System in Terms of both Quality and Cost: A Review // Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2022. Vol. 16. No. 8. P. 1–8. https://doi.org/10.7860/JCDR/2022/55387.16742
  15. Quality of private and public ambulatory health care in low and middle income countries: systematic review of comparative studies / Berendes, P. Heywood, S. Oliver, P. Garner // PLoS Med. 2011. Vol. 8. No. 4. e1000433. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000433
  16. Kalaja R. Determinants of Patient Satisfaction with Health Care: A Literature Review // EJNM. 2022. Vol. 6. No. 1. P. 43–54. https://doi.org/10.2478/ejnsm-2023-0005
  17. Farahani M.F., Shamsikhani S., Hezaveh M.S. Patient satisfaction with nursing and medical care in hospitals affiliated to arak university of medical sciences in 2009 // Nursing and Midwifery Studies. 2014. Vol. 3. No. 3. e14022. https://doi.org/10.17795/nmsjournal14022
  18. Tam J. Linking quality improvement with patient satisfaction: a study of a health service center // Marketing Intelligence & Planning. 2007. Vol. 25. No. 7. P. 732–745 https://doi.org/10.1108/02634500710834197
  19. Akthar N., Nayak S., Pai P.Y. Determinants of patient satisfaction in Asia: Evidence from systematic review of literature // Clinical Epidemiology and Global Health. 2023; Vol. 23. No. 4. P. 101393. https://doi.org/10.1016/j.cegh.2023.101393
  20. Determinants of patient satisfaction: a systematic review / Batbaatar, J. Dorjdagva, A. Luvsannyam, et al. // Perspect Public Health. 2017. Vol. 137. No. 2. P. 89–101. https://doi.org/10.1177/1757913916634136
  21. Tateke T., Woldie M., Ololo S. Determinants of patient satisfaction with outpatient health services at public and private hospitals in Addis Ababa, Ethiopia // Afr J Prim Health Care Fam Med. 2012. Vol. 4. No. 1. P. 384. https://doi.org/10.4102/phcfm.v4i1.384
  22. Patient satisfaction and loyalty to the private hospitals in Sana’a, Yemen / Anbori, S.N. Ghani, H. Yadav, et al. // Int J Qual Health C. 2010. Vol. 22. No. 4. P. 310–315. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzq029
  23. Predictive factors for patient satisfaction in public and private hospitals in Kosovo (Original research) / Hoxha, E. Kosevska, M. Berisha, et al. // SEEJPH. 2019. Vol. 12. https://doi.org/10.56801/seejph.vi.144
  24. Akbar F., Rivai F., Awang A. The differences of patient satisfaction level in public and private hospitals in Makassar, Indonesia // Enfermería Clínica. 2020. Vol. 30. P. 165–169. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.06.038
  25. Comparison of patient’s satisfaction levels in public and private tertiary care centres / Ghazanfar, I.N. Idress, Z. Zia, et al. // J Pak Med Assoc. 2017. Vol. 67. No. 8. P. 1305–1308.
  26. Comparative Study of Enrollee Satisfaction with Private and Public Health Care Providers of Community Based Health Insurance Scheme in Edu LGA, Kwara State / Sheshi, Y. Issa, S. Aderibigbe, et al. // Current Journal of Applied Science and Technology. 2020. Vol. 39. No. 32. P. 77–84. https://doi.org/10.9734/cjast/2020/v39i3231003
  27. Service quality of private hospitals: the Iranian Patients’ perspective / Zarei, M. Arab, A.R. Froushani, et al. // BMC Health Serv Res. 2012. Vol. 12. P. 31. http://dx.doi.org/10.1186/1472-6963-12-31
  28. Goodair B., Reeves A. The effect of health-care privatisation on the quality of care // Lancet Public Health. 2024. Vol. 9. No. 3. e199-e206. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00003-3
  29. Hollingsworth B., Dawson P.J., Maniadakis N. Efficiency measurement of health care: A review of nonparametric methods and applications // HCMS. 1999. Vol. 2. No. 3. P. 161–172. https://doi.org/10.1023/a:1019087828488
  30. Hollingsworth B. Non-parametric and parametric applications measuring efficiency in health care // Health Care Management Science. 2003. Vol. 6. No. 4. P. 203–218. https://doi.org/10.1023/a:1026255523228
  31. Hollingsworth B. The measurement of efficiency and productivity of health care delivery // Health Economics. 2008. Vol. 17. No. 10. P. 1107–1128. https://doi.org/10.1002/hec.1391
  32. Lee K., Yang S., Choi M. The association between hospital ownership and technical efficiency in a managed care environment // J Med Syst. 2009. Vol. 33. No. 4. P. 307–315. https://doi.org/10.1007/s10916-008-9192-2
  33. Factors determining inpatient satisfaction with care / L. Nguyen Thi, S. Briançon, F. Empereur, F. Guillemin // Soc Sci Med. 2002. Vol. 54. No. 4. P. 493–504. https://doi.org/10.1016/s0277-9536(01)00045-4
  34. Jaipaul C.K., Rosenthal G.E. Are older patients more satisfied with hospital care than younger patients? // J Gen Intern Med. 2003. Vol. 18. No. 1. P. 23–30. https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.2003.20114.x
  35. Xiao H., Barber J.P. The effect of perceived health status on patient satisfaction // Value Health J Int Soc Pharmacoeconomics Outcomes Res. 2008. Vol. 11. No. 4. P. 719–725. https://doi.org/10.1111/j.1524-4733.2007.00294.x
  36. Dayasiri M.B., Lekamge E.L. Predictors of patient satisfaction with the quality of healthcare in Asian Hospitals // Australas Med J. 2010. Vol. 3. P. 739–744. https://doi.org/10.4066/AMJ.2010.375
  37. Patient's experiences and satisfaction from surgical outpatient department of a tertiary care teaching hospital / Jawaid, N. Ahmed, S.N. Alam, et al. // Pak J Med Sci. 2009. Vol. 25. No. 3. P. 439–442.
  38. Akbar F.H., Ayuandyka U. Gender and age differences in patient satisfaction with dental care in the urban and rural areas of Indonesia: Pilot pathfinder survey // Pesqui Bras Odontopediatria Clin Integr. 2018. Vol. 18. No. 1. P. 1–9. https://doi.org/10.4034/PBOCI.2018.181.80
  39. Yuan Y. Public satisfaction with health care system in 30 countries: The effects of individual characteristics and social contexts // Health Policy. 2021. Vol. 125. No. 10. P. 1359–1366. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2021.08.005
  40. Becker G., Newsom E. Socioeconomic status and dis-satisfaction with healthcare among chronically ill African Americans // Am J Public Health. 2003. Vol. 93. No. 5. P. 742–748. https://doi.org/ 10.2105/ajph.93.5.742.
  41. Patient satisfaction; An experience at IIMC-T Railway Hospital / Danish, U. Khan, T. Chaudhry, M. Naseer // Rawal Med J. 2008. Vol. 33. No. 2. P. 245-248.
  42. Кислицына О.А., Чубарова Т.В. Оценка системы здравоохранения в России: опыт построения регионального рейтинга // Вестник Института экономики Российской академии наук. 2021. № 3. С. 35–71. https://doi.org/10.52180/2073-6487_2021_3_35_71 EDN ZRDISP
  43. Улумбекова Г.Э., Гиноян А.Б. Рейтинг эффективности систем здравоохранения регионов РФ в 2019 г. // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2021. Т. 7. № 1. С. 4–16. https://doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-1-4-16 EDN CYPGYM

 Статья поступила в редакцию 23.08.2024; одобрена после рецензирования 23.10.2024; принята к публикации 07.12.2024.